JAMA：增加包皮环切术及女性ART的覆盖率可减低男性HIV的发病率

阴道环切术（MMC）和促反转录疗法（ART）是系统地的HIV预防措施阻挠紧急措施，但是关于撒哈诺北岸安哥拉区域内这些阻挠紧急措施实施情形的数据分析少有。而评论者这些对于建设和资源分配来说十分不可或缺。本数据分析宗旨探究提高乡村MMC和ART伸展率是否可能会降低肯尼亚诺卡伊区的乡村HIV存活率。常用1999年至2013年在45个农村Rakai乡村进行的基于一些人的事件调查数据分析的数据，评估3个一时期的乡村水平的ART和MMC伸展率、核心内容不同之处、、HIV患病率及存活率，这3个一时期共有ART及MMC可用以后（1999-2004），ART和MMC早期常用之后（2004-2007），和ART及MMC茁壮应用之后（2007-2013）。暴露为成年人一些人中MMC的伸展率，以及成年人HIV阳性者ART的伸展率。主要数据分析结果为常用习惯上估计值方程的多变量泊松回归分析来估计值性别歧视特异性乡村HIV存活率录入后的存活率比（IRRs）。1999年至2013年，共约44688人举办了1个或多个事件调查（第一次事件调查中的年龄为24.6岁，56.5%的参与者为成年人）。中位MMC乡村伸展率从19%提高到39%，中位乡村ART伸展率，成年人从0%增加到21%，成年人从0%增加至26%。中位乡村HIV存活率，成年人从1.25/100人年升高至0.84/100人年，成年人从1.25/100人年升高至0.99/100人年。成年人中，乡村MMC伸展率每提高10%与录入后的IRR为0.87系统性。将MMC伸展＞40%的乡村与MMC伸展≤10%的乡村相比，录入后的IRR为0.61。为每提高10%，成年人自我报告的ART伸展率每提高10%，成年人HIV存活率并没明显减少。将成年人ART伸展率＞20%的乡村与伸展率≤20%的乡村相比，录入后的IRR为0.77。无论是MMC还是ART伸展率均与低的成年人乡村HIV存活率无关。总而言之，在肯尼亚诺卡伊东部，提高乡村MMC和成年人ART的伸展率与成年人低的乡村HIV存活率系统性。若其他东部也发现十分相似的相关联，这将全力支持在撒哈诺北岸安哥拉东部再进一步扩大常用MMC和ART来预防措施HIV。原始中有：Xiangrong Kong, Godfrey Kigozi, et al., Association of Medical Male Circumcision and Antiretroviral Therapy Scale-up With Community HIV Incidence in Rakai, Uganda. JAMA. 2016;316(2):182-190. doi:10.1001/jama.2016.7292.