尿路感染的四个临床表现 尿路感染的四个预防方法

　　尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染；根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染，后者又可分为再感染和细菌延续存在，细菌延续存在也称为复发；根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性，特别多发于性生活活跃期及绝经后女性。

　　尿路感染的4个临床表现

　　1、急性单纯性膀胱炎

　　病发突然，女性患者病发多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道炙烤感；尿频程度不1，严重者可出现急迫性尿失禁；尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，乃至见血块排出。1般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。

　　2、急性单纯性肾盂肾炎

　　（1）泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；血尿；患侧或两侧腰痛；患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等；

　　（2）全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴随血白细胞计数升高和血沉增快。

　　3、无症状菌尿

　　无症状菌尿是1种藏匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，病发率随年龄增长而增加。

　　4、复杂性尿路感染

　　复杂性尿路感染临床表现差异很大，常伴随增加取得感染或医治失败风险的其他疾病，可伴或不伴随临床症状（如尿频、尿急、尿痛，排尿困难，腰背部疼痛，脊肋角压痛，耻骨上区疼痛和发热等）。复杂性尿路感染常伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭；其致使的后遗症也较多，最严重和致命的情况包括尿脓毒血症和肾功能衰竭，肾衰竭可分为急性和慢性，可逆和不可逆等。

　　尿路感染的4个预防方法

　　抗生素预防：抗生素预防可以明显减少女性尿路感染复发的机会。对在半年内尿路感染复发2 次或2次以上，或1年内复发3次或3次以上的女性患者，推荐使用抗生素医治A级。

　　预防方案包括延续性给药法和性交后服药法，疗程6～12个月。这些方案必须在原有尿路感染康复后停药1～2周后复查尿培养阴性方可采取，并可根据以往的药敏实验结果和患者的药物过敏史选择抗生素。和延续性给药方法相比，性交后服药法更方便，更容易于被性生活相干的患者接受，可于性生活后2小时内服用头孢氨苄或环丙沙星或呋喃妥因

　　绝经女性患者的预防：阴道局部利用雌激素软膏可以恢复阴道局部环境，可减少尿路感染的复发机会A级。

　　对频繁尿感再发的患者应详细检查其泌尿系统有没有解剖畸形、基础病变如结石、多囊肾、髓质海绵肾等及整体免疫系统异常。