美国内分泌学会：不建议女性行雌二醇补充治疗

英美两国新陈代谢物理学会发布的一份近期流行病学实践Guide宣称，现阶段没有证词背书对性激素程度很高的成年人患儿等同于性激素或磺酸此表雄酮（DHEA）外科手术；但被诊疗为消退且深受其头疼的绝经后成年人患儿不太可能是例外情况。这份近期的Guide刊登在2014年10年初的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism刊物上。

英美两国新陈代谢协会副研究员，科罗拉多大学的Margaret E. Wierman博士透露道，我们没有任何信息背书对保健成年人等同于性激素或DHEA，也没有任何证词此指出需要对荷尔蒙缺少综合征成年人患儿等同于性激素或DHEA外科手术。具体的话说，我们不建议等同于性激素外科手术不孕、认知消退、癌性疾病、代谢性疾病、以及高血压障碍，也不举荐以促成四肢保健或提高幸福感为目的等同于性激素。

依据这份近期的Guide，有限的证词此指出，被消退头疼的绝经后成年人患儿或可从3至6个年初性激素外科手术中的想得到。但是，外科手术其间须要密切推论患儿有无荷尔蒙过多的副作用，例如痤疮或多毛性疾病。而且，性激素类固醇的长期安全性，特别是对癌性疾病风险的情况严重影响亦然不清楚。

此外，Wierman博士也透露道，在英美两国，没有任何一种性激素类固醇被英美两国食品抑制剂委派管理处（FDA）批复用做成年人患儿，此外，唯一一种在中欧获批的性激素贴剂也已经不再被允许用做成年人患儿。

但是，Wierman博士留意到，当前仍有之外流行病学护士超结核病等同于性激素类固醇。并宣称，如果你打算超等同于性疾病等同于性激素类固醇，须要密切监测患儿性激素程度，并将患儿性激素程度维系在正常仅限于之内。

英美两国新陈代谢物理学会联合英美两国妇产科护士物理学会（ACOG）、英美两国有性中的医物理学会（ASRM）、中欧新陈代谢物理学会（ESE）和International绝经物理学会（IMS）共同任命一个工作该小组，再一分析报告已刊登的关于性激素和DHEA的信息，并格外新现行成年人性激素外科手术Guide。

Intrinsa（华纳尤托马斯制药子公司装配）是一种用做外科手术成年人消退的性激素贴剂，其Ⅲ期流行病学学术研究推测，Intrinsa外科手术可对高血压产生轻度情况严重影响，每年初一次Intrinsa外科手术可提高患儿性关注度，且外科手术1年其间未推论到情况严重不良底物暴发。

EMA于2006年批复Intrinsa母公司，用做外科手术成年人消退和卵巢切除。但是，虽然Intrinsa在中欧获批母公司，由于担心其不太不太可能增加乳腺癌风险，以及潜在的长期癌性疾病风险，FDA没有人批复Intrinsa在英美两国母公司。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在欧盟的母公司许可。

男性肾脏中的性激素程度的活动性仅限于为250-800ng/dL，成年人比男性高10倍多，为15-40ng/dL，而绝经后成年人的性激素程度格外高，仅为0-20ng/dL，此时，只有非常引人注目的新型质谱分析法才能检测到。

对以往的学术研究来进行回顾时，Wierman博士发现许多性激素程度攀升的成年人患儿没有任何就其副作用或病状，随之而来流行病学护士不会无论如何成年人荷尔蒙缺少诊疗。

Wierman博士宣称，作为新陈代谢护士，如果发现患儿激素程度（例如性激素程度）增大，我们认为某种程度将其纠正到正常仅限于之内，而且，激素程度应与患儿副作用病状和外科手术底物就其。现在，我们仅有非常引人注目的质谱分析法，期望能在性激素程度增大的成年人患儿中的推论到值得注意的性激素外科手术底物。

但是，实情却是，尽管有少量学术研究提示，性激素外科手术可增加绝经期成年人的高血压，但是，当对保健成年人来进行性激素说明外科手术，有很多解决办法不会解释。

此外，Wierman博士还留意到，有之外学术研究结果提示，在性激素程度增大的成年人患儿等同于DHEA（性激素的前体）外科手术无任何想得到。Wierman博士终于概述到，为了阐明性激素在成年人中的的作用，需要促使学术研究和接下来修改荷尔蒙检测方法。

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编辑： chengliang