重磅糖尿病药物市场竞争之中国播报

根据国际间极高血压三巨头2013年统计，世界各地极高血压生病次数为3.82亿，到2035年将达到5.92亿，增长55%。极高血压在不能不近10年呈井喷态势，中所国带入了极高血压极高血压超过的国家。随着经济的慢速转变，人们饮食习惯的改变，新兴经济体东盟五国中所有四国已挤到了极高血压极高血压次数TOP10。

《2013年中所国卫生统计年报》普查数据资料显示，不能不居住者极高血压的生病率远极高于小城镇，各城市的生病率极高于中所小城市。而导致的死亡率，2012年居住者为15.54人/10万，小城镇为9.73人/10万。以外因极高血压死亡的次数居主要疾病死亡率的前十。

在与极高血压进行长期斗争的过程中所，人类所根据极高血压的发病机制以及口服效用的靶点，依序发掘出了各具特色的降糖药，在解救极高血压生命的同时，也成就了无数的侠盗。在这些灿若月亮的各类极高血压口服中所，有些杰出成就的亦然在中所国这个世界各地最大的极高血压低价脱颖而出，带入这个低价天琴座的闪耀。

1921：血清类（甘精血清）

人类所二十世纪二十年代发掘出并提纯了血清，血清是肠胃细胞β细胞排泄的一种强酸类激素，自并购以来解救了无数的极高血压极高血压。1982年科学家为了让遗传物质工程化学合成合成了重组人血清，从此重组血清走上了慢速转变。

不能不以外低价荣登的血清类厂商为甘精血清(商品名：远比时)，远比时是赛诺菲的热卖葡萄，2013年世界各地的销售57.15亿欧元，比上一年增长15.2%。低剂量为长效血清，进入人体内后可在24两星期内稳健吸收，无平均值出现。米内网极高血压口服格局显示，2013年甘精血清的销售额前三名第二，%10.31%的比重。

1956：磺酰脲类（格列美脲）

1956年第一代磺酰脲类口服并购，经过几十年的转变，带入口服降糖药的最重要的组成部分。作为血清排泄作出贡献剂，其成因是直接作主要用途肠胃细胞β细胞质上的磺酰脲类受体，作出贡献血清排泄，作出贡献进餐后极高低血糖对血清释放的兴奋效用。以外该类口服在中所国低价的销售同样的是格列美脲，格列美脲也是赛诺菲的厂商，的销售平均值为2010年的4.78亿欧元。在不能不，2013年格列美脲的销售额在极高血压口服类别中所前三名第七，%6.33%的比重。

1957：双苯甲酸类（二甲双苯甲酸）

作为血清增敏剂，二甲双苯甲酸于1957年首次上次，中所间亲身经历了中段的转变，直至2005年，国际间极高血压三巨头(IDF)提拔二甲双苯甲酸作为2型极高血压病患的前沿口服。其效用成因为作出贡献该组织无氧酵解，使肌肉等该组织为了让效用作出贡献，同时抑止肠胃糖原异生，减少诱发，并抑止胰极高糖素释放，从而减少低血糖。

二甲双苯甲酸为默克旗下默克雪兰诺该公司的原研厂商，经过几十年的转变，双苯甲酸类厂商两部大多，以外默克该公司荣登的是双苯甲酸类与DPP-4抑止剂的复方制剂Janumet(Januvia与二甲双苯甲酸的复方制剂)，2013年的销售18.29亿美元。而在不能不，2013年的销售额同样的双苯甲酸类还是二甲双苯甲酸，前三名第四，%8.86%的比重。

1986：α糖苷蛋白酶抑止剂（阿卡波糖）

1986年在瑞士并购了第一个α糖苷蛋白酶抑止剂阿卡波糖，其效用成因是能够反转开放性抑止小肠刷状缘上的α-苷蛋白酶，使淀粉类分解为麦芽糖、的速度和蔗糖分解为的速度减慢，迟滞糖的吸收、从而减少餐后低血糖。研究发掘出如果饮食中所碳水化合物%50% 以上，降糖效果更高。作为主食为稻谷类的本土极高血压，对该厂商的接受度极高，因此拜耳原研药阿卡波糖在中所国空前成功。长期以来长期以来%据着极高血压口服的头把交椅。

1998：非磺酰脲类（瑞格列奈）

同样作为血清排泄作出贡献剂，其效用机制为通过抑止血清β细胞质上的ATP-敏感钾通道，使一氧化氮阿拉善而刺激血清释放。瑞格列奈，由挪威诺和诺德及法国勃林格联合研发，1998年首次在英国并购，2000年在中所国并购。2013年其在本土的销售前三名第六，%7.05%的比重。

1999：恶唑烷二醛类（吡格列醛）

血清增敏剂吡格列醛于1999年在英国并购，并于2004年在中所国并购。其效用机制是极高软性的愤怒过氧化物蛋白酶增殖体活化因子受体γ(PPAR-γ)，PPAR-γ的活化可调节许多控制及脂类生物合成的血清相关遗传物质的磷酸化。吡格列醛是武田信玄的原研厂商，2010年的销售到达平均值的3879亿日元，但2014年4月因被辩称欺骗该厂商相关致癌几率，招致英国联邦法院重罚。2013年吡格列醛在本土的销售额前三名第11位。

2005年：GLP-1受体拮抗剂（利拉鲁酶）

2005年，首个胰极高糖素样酶-1(GLP-1)受体拮抗剂艾塞那酶并购，此类口服通过愤怒GLP-1受体，以浓度依赖的方式弱化血清排泄、抑止胰极高低血糖素排泄并能迟滞胃排空，并通过中所枢性抑止食欲而减少喂食量。利拉鲁酶是挪威诺和诺德原研厂商，2009年获颁欧洲共同体核准，2010年获颁FDA核准，2011年进入中所国，2013年利拉鲁酶世界各地的销售额116.33亿挪威克朗。以外该厂商在本土的的销售极高达艾塞那酶。

2006年：DPP-4抑止剂（巴雷特列汀）

由于人体自身诱发的GLP-1 极易被人体内的二酶基酶蛋白酶-IV(DPP-4)降解，为化解这一新问题，人类所开发DPP-4抑止剂，使人体内自身排泄的GLP-1不被降解。首个DPP-4抑止剂巴雷特列汀于2006年在英国并购，2010年登陆中所国。它是默克该公司厂商，2013年世界各地的销售40.04亿美元。以外不能不低价已有沙格列汀、维格列汀等，的销售同样的是巴雷特列汀。

2013年全新机制的SGLT2抑止剂并购，成因是软性阻断SGLT2机能，软性地抑止肾脏对的再吸收，使无用的通过尿排出，达到减少低血糖的目的，它不会随β细胞机能的肾衰竭或严重血清抵抗而下降，征状少。以外该类口服还没有进入中所国低价。

2014年FDA核准了南加州MannKind该公司主要用途病患极高血压极高血压的新型血清吸入器及吸入型口服Afreeza。该厂商可以使极高血压通过吸入干燥粉末状口服来控制血清低水平。随着该厂商的核准，开启了血清口服的新时代，给低价导致了庞大的想象空间内。

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编辑： xiaojun