难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善勃起障碍？

约 25-40% 的男同性恋在某后期会注意到阴道特性障碍（EjD），尽管其发病率很高，但迄今仍无法明确的本品缓解 EjD。迄今分析声称皮质醇技术水平下降与阴道特性障碍（EjD）的发生密切相关，并且雌激素缺少的病人并能注意到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等人类学家进行了一项多之前心、双盲、结果表明分析，以评估皮质醇治疗者在雌激素缺少的 EjD 病人之前的。近期皮质醇替代化疗并只能特别是在缓解雌激素缺少的 EjD 病人患者，文章撰写在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该分析共扩展到了 76 名存在一种或者更多 EjD 患者的病人，包括阴道星期延迟、不阴道、同方向阴道、阴道量少和阴道力度不足等，并且所有病人总皮质醇技术水平很低 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病人随机分为两第三组，一第三组接受 60 mg 2% 的皮质醇化疗，另一第三组接受口服化疗，化疗星期为 16 周。

分析主要考察男同性恋性健康深入调查问卷深入调查-阴道特性障碍高分（MSHQ-EjD-SF）之前三大新项目高分（Q1-Q3）的巨大变化，其他加权包括阴道量、MSHQ-EjD-SF 之前满意度分数（Q4）、国际龟头特性问卷深入调查表（IIEF）之前性兴奋特性和性活动高分等。

此分析共扩展到 66 例病人。相比于口服第三组，皮质醇化疗第三组特别是在提高了病人皮质醇技术水平（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇治疗者能够提高 MSHQ-EjD-SF 高分（平均值升温 3.1 分），然而与口服第三组（平均值升温 2.5 分）相比，相似之处无分析方法意义。至于其他加权以及不良暴力事件发生率，两第三组间亦无法特别是在相似之处。

阴道是一个由之前枢脑系统控制的脑肌肉协调过程，任何一个环节注意到问题均会注意到 EjD。许多证据声称雌激素可以有助于阴道质子化，因此皮质醇治疗者化疗雌激素缺少的 EjD 被选为一个可能。然而本分析结果声称皮质醇替代化疗并只能特别是在缓解雌激素缺少的 EjD 病人患者。皮质醇替代化疗的仍需要较大样本量、更加严谨的分析大幅度证实。

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编辑： 汤井源