毛向明：治疗法精索静脉曲张 “结婚”并非万能药

毛向明 泌尿外科主任医师查看医者详述仍要医者详述东海岸医学院东海岸医院医者详述：主任医师，29年从医经验,从事泌尿外科、男科的临床工作二十余年，在男科结核病、结核病、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系等方面积累了珍贵的所学。熟练地掌握腹腔影、输尿管影、电切影等微创放射病患后技术，擅长于男性娶妻、男性性特性障碍、男性生殖器整形与修复等方面的诊断与病患。

关于病患精索导管曲张，Facebook一直流传着“结离异会急转直下”、“结离异能恢复正常”这类其实。到底“再婚”这服药能很难治精索导管曲张呢?东海岸医学院附属东海岸医院泌尿外科主任医师毛向明指出， 据所学，精索导管曲张的副作用只会逐渐加重，至今还没见到结离异副作用有急转直下的，很多结离异来就诊的患儿，副作用相比之下其结再婚前都有轻微的加重趋势。

哮喘：先天性验尸主因 后天性结核病主因

精索导管曲张的哮喘主要有先天性验尸主因和后天性主因两种。

先天性验尸主因

1. 桡骨钳夹自然现象

从人体验尸学看作，左边侧精索内导管呈直角注入左边大肠导管，并受到前部乙状结肠的敌视，而且左边大肠导管在主血管壁壁和腹腔上血管壁壁中间通过。当站立或结缔组织间歇时，腹腔上血管壁壁挤出左边大肠导管，演化成桡骨钳夹自然现象(也叫夹子夹症候群或左边大肠导管敌视症候群)。

夹子夹症候群多发年龄见于13～16岁，主要是因为成年成年期较快、腰围迅速增长、脊柱过度屈曲、体形急剧变化或大肠下垂等情况，腹腔上血管壁壁与主血管壁壁平面变小，敌视大肠导管再加。

2. 远距钳夹自然现象

右侧髂总血管壁壁有时也敌视左边髂总导管，演化成远距钳夹自然现象。

毛向明大学教授指出，以上主因以外影响左边精索内导管的留住。正常情况，血液从左边精索内导管带入左边大肠导管，左边大肠导管的西南角有脊柱防止逆流，如导管瓣成年期不全或导管壁的平滑肌或弹性纤维薄弱，就会导致精索导管曲张。这种因验尸主因再加的导管曲张称为原发性精索导管曲张。

后天性结核病主因

主要是腹膜后、大肠、大肠积水或迷走血管壁敌视精索内导管，癌栓或其它原因引起大肠导管或下腔导管梗阻时，使精索内导管血留住有鉴于此，引起继发性精索导管曲张。

病患：再婚前住院 VS 离异住院 前者良好

“有娶妻或异常者，不论有无副作用以外应当接收住院病患。而对于那些并未副作用的，特别是再次发生在成年的精索导管曲张，是否须要接收病患至今还共存争议。”毛向明大学教授说。

近年来越来越多的研究确实，精索导管曲张对睾丸的受到影响可以再次发生在结核病的早期，而且这种受到影响是渐进性的。即时、有效的病患可能会大逆转精索导管曲张对睾丸的受到影响，降低成年后再次发生娶妻的机率。

目前许多汉学家认可的年青人精索导管曲张的住院指证是：

(1)睾丸体积轻微减小(B超测量相差2ml以上)；

(2)单侧精索导管曲张患儿；

(3)有轻微副作用的年青人患儿；

(4)III度精索导管曲张患儿；

(5)归纳异常者。

“因此，在再婚前住院还是离异住院这个问题上，对于须要住院的患儿，再婚前住院要比离异住院好，住院越早，精索导管曲张对睾丸挫伤越小，睾丸特性恢复的机率越大，如果住院过晚，睾丸挫伤过重，即使住院后也不一定能够达到治果。”毛向明大学教授总结道。